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Tumeurs du sein

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Réunion de Concertation Multidisciplinaire

    Discussion des dossiers tous les mercredis de 13h à 14h30

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APERÇU

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Le cancer du sein affecte environ une femme sur neuf en Europe. En Belgique, plus de 10500 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année. Deux tiers de ces cancers surviennent après la ménopause, un tiers avant celle-ci.

 

L’approche diagnostique et thérapeutique du cancer du sein nécessite le concours de spécialistes multiples, qui, ensemble et pour chaque cas traité de manière individuelle, définissent la meilleure stratégie à adopter.

 

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FACTEURS DE RISQUE

 

Dans 5 à 10 % des cas, la survenue du cancer du sein est influencée par des facteurs héréditaires.

 

Le cancer du sein peut en outre être favorisé par des facteurs hormonaux. Ainsi, la survenue précoce des menstruations et la survenue tardive de la ménopause augmentent la période d’exposition aux œstrogènes et sont des facteurs de risque pour le cancer du sein. Une première grossesse tardive, l’absence de grossesse, la prise d’un traitement hormonal prolongé à la ménopause et l’obésité peuvent également jouer un rôle favorisant.

 

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Enfin, le risque de développer un cancer est augmenté dans certaines maladies bénignes du sein tandis que [DF1]certaines études incriminent une consommation excessive d’alcool ou de graisses, ou un manque d’activité physique.


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Au début, le cancer du sein ne provoque pas de symptômes. Il est diagnostiqué à l’occasion du dépistage. Plus tard, il peut se manifester par 37 femme Caprera Favori Salvatore Ferragamo chaussures EU 36 baskets r5wqXq8gUxun petit nodule, une douleur, une modification de couleur, une rétraction du mamelon…

DEPISTAGE


Le programme de dépistage mis sur pied en Belgique est destiné aux femmes de 50 à 69 ans et est basé sur une radiographie des seins, ou mammographie, tous les deux ans.
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Ce « Mammotest » est un examen de base, destiné aux femmes sans facteurs de risque particuliers.
Si de tels facteurs sont présents, la stratégie de dépistage est quelque peu différente. Ainsi, les femmes qui présentent une affection bénigne du sein bénéficient d’un bilan plus complet comprenant en plus une échographie, voire une IRM. Dans notre centre, nous offrons aux femmes la possibilité de bénéficier directement de ce bilan complet, à la demande de leur gynécologue ou médecin traitant.

Notre centre dispose d’une unité FAR – femmes à risque, dans laquelle sont prises en charge les femmes dont le risque de développer un cancer du sein est très élevé, en raison essentiellement de leur histoire familiale; ce groupe multidisciplinaire est composé de chirurgiens plasticiens, généticiens, gynécologues et oncologues.

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Le cancer du sein débutant ne donne pas de symptômes. Le dépistage est donc très important.

Pour en savoir plus sur le dépistage du cancer du sein, sandales modèle Waldläufer en HELIETT sable Bride Les cuir Femmes pwqaZ.

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Table de stéréotaxie

TRAITEMENT


Le traitement est discuté dans le cadre de réunions pluridisciplinairesSandals Womens COOLERS Smart Moccasins PREMIER Leather Ballerinas nnBfZqA1 dès lors qu’il peut comporter un acte chirurgical, une chimiothérapie, une hormonothérapie ou de la radiothérapie. Ces options sont du reste souvent combinées et varient en fonction du type de cancer. Il est donc important que l’ensemble des spécialistes choisisse l’attitude la plus adéquate en tenant compte des caractéristiques de la tumeur et de son extension.

En cas d’option chirurgicale, l’intervention est la plus conservatrice possible. Elle est parfois précédée d’une chimiothérapie. Elle peut souvent être pratiquée sous hypnose (https://hypnose-saintluc.be/) . Après la chirurgie, l’équipe pluridisciplinaire se réunit à nouveau pour décider de la suite du traitement : radiothérapie, chimiothérapie avec ou sans radiothérapie, traitement hormonal…
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L’équipe pluridisciplinaire en charge du cancer du sein participe à de nombreuses études internationales qui ont trait aux nouveaux traitements. Ceux-ci rassemblent la chimiothérapie, l’hormonothérapie, et, plus récemment, les thérapies capables de cibler de manière spécifique les cellules tumorales en épargnant les cellules saines avoisinantes, appelées « thérapies ciblées ».

Le traitement du cancer du sein fait appel à différents domaines dont la RECHERCHE.
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La chimiothérapie peut avoir un effet néfaste sur la fertilité. Cet aspect est important à prendre en considération dès lors que le cancer du sein est susceptible d’affecter la femme jeune. Diverses techniques, comme par exemple la cryopréservation embryonnaire et ovocytaire permettent aujourd’hui de préserver la fonction des ovaires et les chances de grossesse. Ces techniques ont été développées par l’équipe pluridisciplinaire des Cliniques universitaires Saint-Luc en charge de la stérilité et sont proposées aux patientes traitées dans notre centre.

Enfin, la reconstruction du sein après ablation de la tumeur revêt également une grande importance. Elle nécessite le concours de chirurgiens esthétiques familiers des techniques modernes permettant de mener à bien des interventions parfois complexes.


Vue de face et de profil après injection péritumorale.


UN NECESSAIRE SOUCI D’EXCELLENCE : L’ITINERAIRE CLINIQUE

 

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Les outils aujourd’hui à disposition dans le diagnostic et le traitement du cancer du sein sont à la fois performants et complexes. Aussi leur utilisation impose-t-elle un contrôle de qualité.

 

Un tableau de bord comportant différents indicateurs permet de s’assurer que les traitements choisis sont les bons. Les données concernant le nombre et les types de traitements chirurgicaux, l’incidence des récidives et celle des complications liées à la chimiothérapie ou à la radiothérapie sont conservées et régulièrement analysées.

 

La chirurgie est également évaluée sur base de plusieurs critères.
L’examen des données recueillies permet de comparer l’activité de l’équipe pluridisciplinaire avec celle des autres centres de référence internationaux et de s’assurer que la stratégie suivie n’est pas associée à un nombre anormal d’effets indésirables, de complications ou de récidives.

 

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Enfin, des prescriptions européennes ont été définies en matière de diagnostic et de traitement du cancer du sein. Elles ont trait à l’itinéraire clinique que chaque patiente est en droit d’attendre. Ainsi, selon ces prescriptions, toute femme ayant un cancer du sein doit être prise en charge dans le mois qui suit le diagnostic. Des délais sont également définis pour les différentes étapes de la mise au point et pour l’enchaînement des traitements. Le respect de ces normes est important car il a une influence sur l’évolution de la maladie : un retard dans l’instauration du traitement peut avoir un effet délétère. Répondre aux normes européennes permet donc d’optimiser l’itinéraire clinique de la patiente.
 
Des contrôles sont indispensables pour garantir la qualité des soins dispensés

 

Le 13 décembre 2013, six hôpitaux flamands ont rendu publics leurs indices de qualité en matière de traitement du Cancer du Sein. L’Institut Roi Albert II des Cliniques universitaires Saint-Luc se réjouit de cette initiative qu’il voudrait voir généralisée au niveau national. Pour concrétiser cette démarche, l’Institut Roi Albert II publie ses statistiques de qualité en matière de traitement du Cancer du Sein.

 


LA CONSULTATION MULTIDISCIPLINAIRE

 

Les spécialistes de notre Clinique du sein (gynécologues, oncologues médicaux, radiothérapeutes) consultent tous ensemble en un lieu unique une fois par semaine. Au préalable, chaque cas est analysé et discuté lors d’une réunion hebdomadaire du groupe de concertation multidisciplinaire (radiologie, anatomopathologie, chirurgie plastique et reconstructrice et les spécialités précitées) qui se déroule juste avant la consultation commune. La psychologue est aussi présente lors de cette consultation multidisciplinaire pour les patientes qui le souhaitent. Cette démarche permet une approche et une appréhension globales de la prise en charge de cette maladie.3961579 boots Femme Santiags bottines Cuir Strategia Noir low

 


La consultation multidisciplinaire du cancer du sein a lieu le mercredi de 14h30 à 18h à l’étage -1 Route 387. Pour un rendez-vous ou second avis : 02/764 12 00  (Call Center de L'institut Roi Albert II) ou 02/764 42 27 (Aude Gilquin et Suzie Winston, coordinatrices de soins oncologiques).


Pour en savoir plus sur la consultation multidisciplinaire, cliquez ici

 

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Agenda

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Samedi 16 février 2019 de 8h45 à 13h00
Symposium de nutrition clinique
Samedi 23 février 2019 de 9h à 12h30
Symposium annuel d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique

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2019 Institut Roi Albert II, Cliniques Universitaires St-Luc  -  Crédit photos - © Clin.univ.St-Luc / H. Depasse